Les médicaments pour dépression sévère

dépression sévère , également connu comme un trouble dépressif majeur (TDM ) est caractérisée par l'expérience au moins cinq ou plus de symptômes dépressifs pendant deux semaines ou plus . Cela peut être traitée le plus efficacement en combinant une psychothérapie avec des antidépresseurs qui peuvent aider à soulager certains des symptômes de la dépression . Il existe quatre grandes catégories de médicaments antidépresseurs , qui effet les niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau . Il s'agit notamment les inhibiteurs sélectifs de la sérotonine (ISRS ) ; antidépresseurs atypiques ; inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ; et les antidépresseurs tricycliques (ATC) . Inhibiteurs de recapture de la sérotonine

ISRS effectuer la capacité du cerveau à résorber la sérotonine, un neurotransmetteur dans la cellule pré-synaptique . Ceci provoque une augmentation du taux de sérotonine dans le cerveau. Il s'agit notamment de citalopram ( Celexa , Cipram ), l'escitalopram ( Lexapro , Cipralex ), la fluoxétine (Prozac , Fluox ) , fluvoxamine ( Luvox , Fevarin ) , la paroxétine (Paxil , Seroxat ) , la sertraline ( Zoloft , Lustral ) , ou zimélidine ( Zelmid , Normud ) . ISRS ne devrait pas être pris avec les IMAO ou certains antidépresseurs tricycliques . Cela peut provoquer un syndrome sérotoninergique grave qui peut être mortelle . Drogues comme l'alcool , Sudafed , Meridia , Ambien , ou le dextrométhorphane peuvent rendre les effets des ISRS plus toxiques et doivent être évités .

Antidépresseurs tricycliques

antidépresseurs tricycliques comprennent amitryptiline ( Elavil ) , la désipramine ( Norpramin ) , doxépine ( Sinequan ) , l'imipramine ( Tofranil ) , nortryptiline ( Aventyl ) , protryptiline ( Vivactil ) , et trimipramine maléate ( Surmontil ) . La plupart de ces agissent comme inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) , l'augmentation des niveaux de ces neurotransmetteurs dans le cerveau . Ils ont été utilisés depuis les années 1950 , mais ont été remplacés par des ISRS et plus récemment développé IRSN .

Antidépresseurs atypiques

antidépresseurs atypiques sont plus souvent utilisé pour les personnes qui souffrent de dépression majeure associée à un autre trouble psychologique comme la panique , l'anxiété ou le trouble bipolaire , ou lorsque les ISRS et les antidépresseurs tricycliques n'ont pas été efficaces . Ces effets de médicaments différentes combinaisons de neurotransmetteurs sérotonine, la noradrénaline et la dopamine . Il s'agit notamment de bupropion ( Wellbutrin ) , la desvenlafaxine ( Prestiq ) , duloxétine ( Cymbalta ) , la mirtazapine ( Remeron ) , le trazodone ( Desyrel ) , ou la venlafaxine ( Effexor ) .
Monoamine oxydase inhibiteurs

les inhibiteurs de la monoamine oxydase

ont été en usage depuis les années 1950 , mais ont récemment été supplanté par ISRS et IRSN , qui sont plus sélectifs . IMAO effectuer les niveaux de tous les neurotransmetteurs - la sérotonine , la noradrénaline , la dopamine et la tyramine - en bloquant l'activité de la monoamine oxydase qui est utilisé pour détruire les neurotransmetteurs . IMAO sont maintenant utilisés comme un dernier recours lorsque les autres médicaments n'ont pas assez d'un effet ou des effets secondaires indésirables . C'est parce que les IMAO ont généralement plus d'effets secondaires et des interactions potentiellement mortelles avec des aliments qui sont riches en tyramine et d'autres drogues . Des niveaux accrus de tyramine peut provoquer une hausse fatale de la pression artérielle . Quelques exemples de IMAO sont isocarboxazid ( Marplan ) , nialamide ( Niamid ) , benmoxin ( Nerusil ) , l'hydralazine ( Apresoline ) , iproniazid ( Marsilid , Iprozid ) , mebenazine ( Actomol ) et safrazine ( Safra ) .

effets secondaires

effets secondaires varient selon le médicament spécifique prise , mais peuvent inclure la perte ou gain de poids , des changements d'appétit , nausées , constipation , diarrhée, étourdissements, sécheresse de la bouche , le dysfonctionnement sexuel , des troubles du sommeil , la confusion , des tremblements , des convulsions , de foie ou de dépréciation des voies urinaires , les arythmies cardiaques , ou la pression sanguine problèmes . Peuvent devoir être prises pour les 6-12 mois pour avoir un effet de ces médicaments. Ils ne doivent pas être arrêtés brusquement comme des symptômes de sevrage comme sont susceptibles de se produire .