Les risques de la thérapie de remplacement à long terme hormone

traitement hormonal substitutif a été couramment utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause chez les femmes jusqu'à une étude pluriannuelle par l'Initiative sur la santé des femmes , qui a débuté en 2002 , ont mis au jour des préoccupations . Les risques de l'utilisation de la thérapie de remplacement hormonal à long terme incluent le cancer du sein , une pancréatite , des calculs biliaires , de caillots sanguins et d'AVC. Avec l' apparition de la ménopause , les ovaires commencent à réduire leur production d'oestrogènes et de la progestérone . Cette baisse des hormones s'arrête la menstruation et la capacité d'une femme d'avoir un enfant . Il peut causer des problèmes tels que les bouffées de chaleur , sautes d'humeur , le dysfonctionnement sexuel , la dépression et l'ostéoporose . Pendant de nombreuses années , les médecins ont utilisé la thérapie de remplacement d'hormone pour compléter la baisse des niveaux d'oestrogène . Essais cliniques

Initiative sur la santé des femmes ont mené un essai clinique départ en 2002 que l'on trouve l'hormonothérapie pose souvent plus de risques pour la santé que d'avantages pour les femmes. Préoccupé par ces risques , les médecins sont devenus moins enclins à prescrire l'hormonothérapie de remplacement à long terme . En outre, environ les deux tiers des femmes sous hormonothérapie interrompu son utilisation , parfois sans consulter leur médecin .

Effets

œstrogène , qui est couramment utilisé dans l'hormonothérapie substitutive thérapie, a de nombreux avantages . Il est encore l'un des traitements les plus efficaces pour le soulagement des symptômes de la ménopause typiques tels que bouffées de chaleur, sueurs nocturnes et les problèmes vaginaux , y compris la sécheresse , des démangeaisons et des brûlures.

Selon l' étude sur la prévention précoce œstrogène Kronos , l'œstrogène peut réduire le risque de maladie cardiaque s'il est pris pendant les années ménopausées plus tôt .

risques

un risque associé à la thérapie de substitution hormonale à long terme une incidence accrue du cancer du sein . Une fois que l'utilisation d' oestrogène est interrompu, toutefois, le risque diminue . Le risque de cancer du sein avec le traitement hormonal substitutif typique qui combine oestrogènes progestérone synthétique est très faible , 20 cas de plus que les attendus de 1250 par 10 000 femmes pendant une période de cinq ans .

Les femmes qui ont des niveaux élevés de triglycérides sont à un risque accru de pancréatite si elles prennent des œstrogènes par voie orale avec ou sans progestérone . Toutes les femmes ont un risque accru de calculs biliaires s'ils prennent un traitement hormonal substitutif .

Caillots sanguins et des maladies

oestrogène double le risque de caillots sanguins et d' accidents vasculaires cérébraux chez les femmes et augmente le risque d' une embolie pulmonaire. Ce risque est plus élevé au cours de la première année d'utilisation , en particulier chez les femmes ayant des antécédents de caillots sanguins . Il existe également un risque d'AVC chez les femmes prenant des oestrogènes , en particulier ceux qui fument et sont âgés de plus de 60 ans.

Initiative sur la santé de la femme motivée ces préoccupations et a déterminé que les femmes qui ont pris une combinaison d'oestrogène et de progestérone ont une augmentation de la risque de développer certaines de ces maladies graves .
oestrogène seul

femmes qui prennent seulement Premarin , qui est l'oestrogène , l'expérience ne risque accru de cancer du sein , selon l' Initiative sur la santé des femmes . Toutefois , dans le délai d'un an , les scientifiques ont constaté que 10 000 femmes qui ont pris des œstrogènes pourraient avoir 12 autres incidents de course et six autres incidents de formation de caillots sanguins dans les jambes que les femmes qui ont pris un placebo . Ils ont également constaté une augmentation des anomalies de mammographie .
Comment faire pour réduire le risque

Discutez avec votre médecin à propos des moyens de réduire les risques liés à la thérapie de substitution hormonale à long terme . Initiative sur la santé de la femme suggère plusieurs façons de le faire :

Prenez avant 60 ans , le risque que la thérapie hormonale augmente problèmes cardiaques n'est pas significative . . Oestrogène peut protéger le coeur s'il est pris pendant les années de la ménopause précoce.

Utilisez la dose la plus faible pour la plus courte période de temps pour réduire les symptômes . De même , ne vous arrêtez pas le traitement si vous avez très débilitante symptômes de la ménopause .