La Loi Cobra 1986

En 1986 , le Congrès a adopté la Loi Omnibus Budget Reconciliation consolidé , plus communément connu sous le nom de COBRA . La loi a donné aux travailleurs le droit de poursuivre leurs bienfaits pour la santé si elles perdent leur emploi . Le ministère de la Santé et des Services sociaux des États- Unis indique que les deux tiers des adultes aux Etats-Unis reçoivent l'assurance maladie par leurs employeurs . COBRA était une tentative pour protéger ces personnes de perdre leur assurance maladie quand ils ont perdu leur emploi . Exigences

règles COBRA ne s'appliquent pas à tous les employés ou l'entreprise. Selon la loi fédérale , une entreprise doit avoir au moins 20 employés et doit être une entreprise du secteur privé , ou une partie d'un gouvernement local ou d'État . Organismes sans but lucratif , les entreprises militaires et de petits de moins de 20 salariés ne sont pas tenus d'offrir une couverture COBRA aux anciens employés et leurs familles . Certains Etats ont modifié ces règles . Par exemple , dans le Massachusetts , les employeurs ayant plus de deux employés doivent suivre les règles de COBRA .
Membres de la famille

COBRA couvre non seulement l'employé , mais ses membres de la famille . Par exemple, si une famille perd avantages parce qu'un employé devient soudainement admissibles à l'assurance-maladie et donc n'est plus admissible à un plan d' employeur , la famille , s'il a déjà couvert par le régime de l'employeur a la possibilité de payer pour ces avantages et continue sur le plan . De même , si un employeur décède , la famille ne peut payer pour continuer la couverture . Un conjoint divorcé ou séparé légalement peuvent aussi être admissibles à des prestations de COBRA .

Avantages

employés couverts par COBRA et leurs familles ont droit à continuer à faire partie de la le plan de santé du groupe de l'employeur pour 18 à 36 mois après la perte des prestations dues à la perte d'emploi ou d'autres circonstances . Les employés licenciés ou ceux qui perdent des avantages dus à une baisse des heures travaillées peuvent garder avantages pour 18 mois, tandis que d'autres catégories de bénéficiaires , comme la famille survivant d'un travailleur décédé , peuvent garder des prestations pendant 36 mois.

Paiements

travailleurs ou membres de la famille qui choisissent de prendre la couverture des soins de santé en vertu de COBRA peuvent être tenus de payer jusqu'à 102 pour cent du coût total de la prime pour la couverture . Si le plan augmente la charge de la couverture au cours de la période de prestations de COBRA , l'employeur peut passer sur ces augmentations de frais pour le bénéficiaire . Sous COBRA , vous devrez généralement payer plus que vous avez payé pendant que vous étiez à l'emploi , car de nombreux employeurs subventionnent une partie de la couverture des soins de santé pour leurs employés .