Comment résoudre Medicare Confusion

règles d'assurance-maladie peuvent confondre n'importe --- même les gens qui travaillent pour l'assurance-maladie . Avec des volumes de règlements qui sont mis à jour et modifié régulièrement , et dans certains cas, interprétées par les arbitres et les juges de droit administratif , il est facile de perdre la trace . Les patients , fournisseurs de soins médicaux , les émetteurs de factures médicales et Medicare fonctionnaires vont aussi bien dans des moments de confusion et doivent se tourner vers leurs ressources pour résoudre les différentes situations . Instructions
Le 1

Visitez la section Votre assurance-maladie du site Medicare . En utilisant votre numéro d'assurance-maladie ID , vous pouvez créer un login et un mot de passe et accéder à vos informations personnelles d'assurance-maladie . Votre assurance maladie vous permet de voir facturation récents , les traitements et les approbations ainsi que des informations vue de la couverture et de nombreuses brochures téléchargeables .
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Appelez la ligne de service à la clientèle de l'assurance-maladie pour clarifier vos prestations et la couverture . Si vous avez une procédure spécifique à l'esprit et que vous voulez vérifier si l'assurance-maladie couvrira les coûts , d'assurance-maladie des agents de service à la clientèle peuvent répondre à vos questions en détail et expliquer toutes les autorisations préalables nécessaires , les co- paiements et les exigences des fournisseurs qui peuvent être impliqués .

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Contactez votre compagnie d'assurance privée si vous êtes inscrit dans un plan Medicare Advantage . Lorsque vous vous inscrivez à un plan d' Advantage, vous avez opté pour vos prestations d'assurance-maladie administrés par une compagnie d'assurance privée agréée par l'assurance-maladie . Cela signifie que toutes les questions sur la couverture , la facturation , les autorisations et les conflits passent par votre compagnie d'assurance . Ne pas contacter directement l'assurance-maladie , sauf pour déposer une plainte contre votre fournisseur de Advantage si cela devient nécessaire .
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Visitez le Center for Medicare et Medicaid Services site pour voir les lignes directrices et les règlements fournisseurs si vous êtes un fournisseur de soins médicaux la nécessité de comprendre les services couverts et le remboursement . Medicare a des zones spécifiques du site ainsi que des manuels téléchargeables disponibles pour chaque domaine de pratique médicale et services y compris les services de santé à domicile , les hôpitaux de soins de courte durée , de soins infirmiers spécialisés , la thérapie de réadaptation physique et de la pharmacie .
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Appelez le hotline CMS pour les prestataires de soins de poser des questions de clarification sur les lignes directrices de service d'admissibilité , les problèmes de facturation , votre statut de fournisseur , ou des règlements sur la manière dont les services peuvent être fournis pour un patient . Si vous voyez déjà un patient Medicare, vous pouvez discuter de l'affaire dans les lignes directrices de la Loi sur la responsabilité Informations portabilité et la santé à demander des conseils sur si et comment vous pouvez traiter cette personne .

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