Quelle est la justification de la réduction du sel alimentaire chez les patients souffrant d’hypertension artérielle ?
1. Rétention de sodium :Une consommation élevée de sel peut entraîner une rétention de sodium dans l'organisme, ce qui augmente le volume de liquide dans les vaisseaux sanguins. Cette augmentation du volume sanguin exerce une pression supplémentaire sur les parois des vaisseaux sanguins, entraînant une hypertension artérielle.
2. Activation du système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS) :Une consommation élevée de sel peut activer le système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS), une voie hormonale qui régule la tension artérielle. L'activation du SRAA provoque la libération d'hormones (rénine, angiotensine II et aldostérone) qui entraînent une vasoconstriction (rétrécissement des vaisseaux sanguins), une rétention hydrique accrue et une augmentation de la pression artérielle.
3. Natriurèse à pression altérée :Normalement, les reins jouent un rôle crucial dans la régulation de l'équilibre hydrique et sodique en excrétant l'excès de sodium dans l'urine. Cependant, chez certaines personnes, en particulier celles souffrant d'hypertension artérielle, ce mécanisme de natriurèse sous pression (augmentation de l'excrétion de sodium lorsque la pression artérielle augmente) peut être altéré. En conséquence, un excès de sodium reste dans le corps, contribuant ainsi à l’hypertension artérielle.
4. Raideur vasculaire accrue :Une consommation élevée de sel peut entraîner des modifications dans la structure et la fonction des vaisseaux sanguins. Cela peut rendre les vaisseaux sanguins plus rigides et moins élastiques, réduisant ainsi leur capacité à s’adapter aux changements de pression artérielle. Cette raideur accrue contribue à l’élévation de la pression artérielle.
5. Activation du système nerveux sympathique :Une consommation élevée de sel peut activer le système nerveux sympathique, une partie de la réponse de « combat ou fuite » du corps. L'activation du système nerveux sympathique entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque, une vasoconstriction et une augmentation de la pression artérielle.
6. Dysfonctionnement endothélial :Une consommation élevée de sel peut altérer la fonction de l'endothélium, la paroi interne des vaisseaux sanguins. Le dysfonctionnement endothélial affecte la vasodilatation (relaxation des vaisseaux sanguins), entraînant une augmentation de la pression artérielle.
En réduisant la consommation alimentaire de sel, il est possible de lutter contre ces mécanismes et de contribuer à abaisser la tension artérielle chez les personnes souffrant d’hypertension.
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