Qui fait privé de couverture d'assurance maladie

? Régimes d'assurance -maladie privée offrent une couverture médicale aux personnes de tous âges . Des millions de personnes sont couvertes par les politiques de santé qui sont achetés directement auprès des compagnies d'assurance ou par leurs employeurs . Ces politiques aident à payer les coûts des services médicaux nécessaires par l'assuré de rester en bonne santé ou à récupérer de maladies ou de blessures . Les compagnies d'assurance , cependant, ne fournissent pas de couverture pour toutes les personnes qui demandent de l'assurance maladie . Types de polices d'assurance -maladie privée

de santé et d'indemnisation géré plans de soins de santé sont deux types d'options d'assurance-maladie privées disponibles aux États-Unis . Considérés comme des régimes de santé traditionnels de la nation , l'assurance maladie d'indemnisation offrent aux membres la liberté et la flexibilité de leurs décisions en matière de santé au maximum , car ils sont en mesure d' obtenir des soins médicaux de médecins de leur choix . Ce sont des plans de rémunération des services et rembourser les membres pour les frais médicaux après qu'ils ont reçu leurs services . Les membres sont responsables de soumettre correctement les demandes pour recevoir des paiements en temps opportun de leurs assureurs .
Plans Santé - Managed Care

plans de soins de santé gérés sont conçus pour fournir une couverture à prix abordable avec services médicaux de qualité . Les assureurs de ces plans de groupes de médecins contractuels à fournir des soins médicaux à des tarifs préférentiels en échange pour les patients . Membres sont fournis avec un groupe de médecins dans leurs emplacements géographiques et paient moins de leur poche . Cependant , ce n'est pas le cas si les membres décident de recourir à d'autres médecins qui ne sont pas dans le réseau . Puisque les taux ne sont pas négociés avec les médecins non - réseau , les membres paient plus élevés franchise et la coassurance montants pour ces visites et , dans certains cas , sont responsables de leur facture de médecin entière sans couverture d'assurance.

Considérations

régimes d'assurance- santé sont payés par les primes , qui sont fondées sur les renseignements fournis par les requérants . Pour politiques appartenant à des particuliers , des compagnies d'assurance acceptent ou refusent les candidats sur la base de leurs renseignements personnels , tels que leur âge , les états de santé, le sexe et professions . Les candidats sont également soumis à des examens médicaux et des vérifications d'antécédents . Pour les régimes de groupe , les primes sont fondées sur les renseignements fournis par tous les membres . La baisse des primes représentent moins de risques pour les assureurs . Par exemple , les taux de primes sont plus faibles quand les gens en bonne santé sont plus nombreux que ceux qui ont des conditions médicales .
Groupe contre des plans de santé individuels

le cadre des régimes de santé parrainés par groupe, tous éligibles les candidats bénéficient d'une couverture indépendamment de leurs antécédents médicaux . Les membres paient également les montants des primes plus faibles puisque les employeurs paient plus de 70 pour cent des coûts d'assurance , selon la Coalition nationale sur les soins de santé . Cependant , une politique appartenant à des particuliers est portable et peut être pris avec son propriétaire s'il décide de changer d'emploi . Ces politiques de santé peuvent également être adaptés pour répondre aux besoins de l'assuré . Il a le pouvoir de soit ajouter des fonctionnalités et des options que lui-même et /ou sa famille bénéficient de plans ou d'éliminer ceux qui ne sont pas nécessaires pour économiser de l'argent .
Conditions préexistantes

Il peut être difficile pour les personnes à obtenir une assurance santé privée si elles ont des conditions préexistantes , qui sont des problèmes de santé que les individus ont avant ils ont demandé l' assurance. S'ils bénéficient d'une couverture , ils sont confrontés à des primes plus élevées et des restrictions . Les conditions préexistantes plus courantes sont le diabète , l'arthrite , la grossesse et l'obésité. Si les assureurs accordent des individus avec des conditions préexistantes couverture , ils imposent des périodes qui limitent le paiement pour le traitement de ces conditions médicales pour une période de temps --- généralement de 12 à 18 mois d'attente , selon l' assurance maladie Med . Toutefois, si ces personnes ne peuvent pas obtenir une assurance sur leur propre , ils peuvent demander une couverture à travers des plans de santé parrainés par le gouvernement tels que Medicaid ou gérés par l'État des programmes " de la piscine à haut risque» .

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