À propos des régimes Medicare Advantage dans le Missouri

plans Medicare Advantage , parfois appelé Medicare Partie C , sont offerts par les compagnies d'assurance privées, mais doivent fournir tous les mêmes avantages que Medicare parties A et B , à l'exception des soins palliatifs. En utilisant un plan Medicare Advantage , vous choisissez de suivre les règles établies par la société plutôt que le gouvernement fédéral en ce qui concerne les avantages, les coûts et les franchises , mais vous recevez également généralement plus de services que par Medicare . MA plans changent en fonction de l'entreprise et où vous habitez . La plupart des compagnies d'assurance dans le Missouri offrent des plans de Medicare Advantage de trois manières différentes . Health Maintenance Organisation plans

Beaucoup de plans de maîtrise du Missouri sont offerts par une organisation de maintien de la santé . Politiques HMO exigent que les membres de choisir un médecin de soins primaires et de recevoir tous les renvois de soins de santé et de soins de santé à travers elle. Vous ne pouvez pas aller à l'extérieur du réseau avec la grande majorité des plans HMO . Si votre médecin habituel ne fait pas partie du réseau , vous devez choisir un autre médecin . HMO ont généralement plus faibles coûts hors de sa poche et co- paiements que les autres plans . Depuis il ya des règles concernant la manière dont la mesure d'un réseau peut être de ses clients , les HMO dans le Missouri sont offerts selon le comté . Avantage plans HMO Medicare disponibles à partir de 2011 dans le Missouri comprennent l'avantage Advantra , l'option d'or Avantage 1 , le plan de santé Ozark , Humana Gold Plus et MedicareComplete plus de l'AARP .
Preferred Provider plans Organisation
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Preferred Provider Organization ( PPO) plans offrent plus de choix que les HMO , mais peuvent aussi coûter plus cher. OPP ont également un réseau de fournisseurs , mais vous pouvez être autorisés à aller à l'extérieur du réseau si vous payez co- paiements plus élevés . La plupart des OPP vous permettent également de choisir vos propres fournisseurs du réseau sans avoir besoin d'une recommandation de votre médecin de soins primaires . Le plan Avantage amélioration des soins de plus Medicare est un PPO offerte dans tout le Missouri . D'autres incluent le choix Humana , l'avantage d'argent Mercy Medicare et le plan Advantra liberté .

Privé Fee- For- Service Plans

privé de rémunération des plans de services vous permettent d'aller à tout médecin , hôpital ou professionnel de la santé qui accepte les modalités de paiement du plan . Les avantages pour les plans PFFS peuvent souvent être beaucoup plus que les autres types de plans de MA et inclure la couverture des médicaments d'ordonnance , les tests de diagnostic et les programmes de santé et de bien-être . Plans de PFFS nécessitent co- paiements , cependant . Medicare Advantage PFFS plans dans le Missouri sont offerts par United Healthcare , Humana et Anthem Blue Cross et Blue Shield .
Inscription

Vous ne pouvez vous inscrire à Medicare et Medicare Advantage cours les périodes d'inscription ouvertes annuelles . Le premier vient à la fin de l'année , du 15 novembre au le 31 décembre. Vous êtes également autorisé à modifier votre couverture une fois durant le 1 janvier et le 31 Mars . Il n'est pas nécessaire de s'inscrire à plus d'un plan Medicare Advantage . Vous ne pouvez pas utiliser l'un des suppléments Medicare standardisés , aussi appelé Medigap , avec un plan Medicare Advantage . Dans le Missouri , vous ne pouvez pas vous inscrire à Medicare Advantage si vous utilisez le programme Medicaid de l'État , MO Health Net . MO Health Net ne sera pas coopérer avec Medicare Advantage , sauf si vous êtes également admissible à recevoir QMB QMB ou plus de l'aide.