Qu'est-ce qu'un montant refusé sur un EOB Assurance
? Assurance maladie constitue souvent un bourbier déroutant de termes , concepts et les montants en dollars . Le relevé des prestations , ou EOB , qui est posté à un patient après visite les tentatives d'un médecin de répondre à une partie de cette facturation confusion mais potentiellement embrouiller le lecteur encore plus loin. Le terme « montant refusé " semble effrayant, mais la compréhension de ce que l' EOB signifie vraiment vous aide à mettre cela, et d'autres termes d'assurance maladie , dans son contexte. Qu'est-ce que EOB ?
L' explication des prestations est un résumé utile de l'interaction entre votre fournisseur de soins de santé et votre compagnie d'assurance . Grâce à cette paperasse , les patients sont en mesure de voir exactement ce qui a été facturé à l'assurance , ce qui a été payé par l'assurance et ce qui a été laissé de côté . Cette déclaration prévoit également des codes de facturation et des explications , de sorte que si un traitement ou procédure n'a pas été couverts par une assurance , vous avez une idée de pourquoi.
Avantages
prestation d'assurance est une grande partie de l' EOB que c'est ce que l' EOB est principalement destinée à expliquer . Cette colonne détaille les services qui ont été fournis par votre fournisseur de soins de santé et que la compagnie d'assurance a couvert par votre régime d'assurance .
Montants autorisés
le montant alloué est l'un des domaines où la négociation entre votre fournisseur de soins de santé et la compagnie d'assurance devient apparente . Ce montant est le taux contractuel de rémunération convenu entre le fournisseur de soins de santé et la compagnie d'assurance - en un mot , c'est ce que votre médecin est payé en votre nom
Rejeté Montants
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le terme «invalide » pourrait faire battre votre cœur et apporter des visions de factures médicales raides , mais alors que ce sont les montants que la compagnie d'assurance a refusé de payer , il n'y a pas lieu de paniquer . Un montant refusé est simplement la différence entre ce qui a été facturé par le prestataire de soins de santé et ce que la compagnie d'assurance a payé . Ces montants ne sont pas facturés au patient; à la place , ils sont radiés par le prestataire de soins de santé .
ce que cela signifie
le détail de l' EOB de l' avant et en arrière des négociations entre votre fournisseur de soins de santé et votre compagnie d'assurance vous permet de garder un œil sur ce qui est annoncé et ce qu'il est censé couvrir. Lisez chaque EOB attentivement et assurez-vous que vous comprenez les codes imprimés à côté des éléments énumérés - votre compagnie d'assurance fournit un indice de leur signification . En prenant le temps de lire ces informations , vous gagnerez une bien meilleure compréhension de ce que votre compagnie d'assurance fait ( ou non ) sur votre compte .
