Les exigences standard en HIPAA
Le Health Insurance Portability and Accountability Act ( HIPAA ) est une loi fédérale qui affecte tous les domaines de la pratique des soins de santé aux États-Unis , y compris la capacité des individus à maintenir , renouveler et établir l'admissibilité à la couverture des soins de santé . Protéger la vie privée de l' information sur la santé des employés et la normalisation des opérations de soins de santé et les procédures de tenue des dossiers sont également des objectifs de la loi HIPAA . Pour les consommateurs de soins de santé , les règles de HIPAA sur la protection de la confidentialité des dossiers de soins de santé ainsi que la protection des intérêts des personnes ayant des conditions préexistantes sont d'un intérêt particulier . Protection de l'employeur de l'information de santé
Si un employeur offre une couverture de santé du groupe , HIPAA exige de l'employeur de protéger la confidentialité des dossiers de santé des employés . Protections comprennent la désignation d'un membre du personnel pour surveiller la vie privée de soins de santé , la mise en œuvre des politiques de protection des renseignements personnels et de l'exigence que les employeurs informent les travailleurs de leurs droits à la vie privée .
COBRA droits
Sous HIPAA , ceux qui sont handicapés ( selon la loi sur la sécurité sociale ) ont droit à 29 mois de couverture COBRA à la place de la norme 18 . enfants nés ou adoptés par les bénéficiaires COBRA ont également droit à la couverture COBRA .
conditions pré-existantes exclusion
Sous HIPPA , un régime d'assurance santé de groupe ne peut refuser de fournir des prestations pour une personne avec une condition pré- existante, si elle n'avait pas de rupture significative ( définie que 63 jours ) de la couverture d'assurance-maladie avant de rejoindre ce plan . Si la personne ne possède une rupture importante dans la couverture ou n'était pas couverte par un plan de santé du groupe , le fournisseur d'assurance ne peut déterminer si l'individu a reçu un avis médical , de traitement ou un diagnostic pour une condition pré-existante au cours des six mois précédant l'inscription dans un plan de santé du groupe . Si cette personne n'a reçu de traitement , de conseils ou d' un diagnostic au cours de cette période de six mois , la compagnie d'assurance ne peut exclure des avantages pour que la condition de 12 mois après l'inscription ( ou 18 mois si elle était un candidat à l'inscription tardive) .
Photos certificat de couverture admissibles
Sous HIPAA , les compagnies d'assurance de santé sont tenus de fournir un enrôlé un «certificat de couverture admissibles " quand ce enrôlé termine la couverture d'assurance . Ce certificat peut être utilisé pour prouver qu'il n'y a pas de lacunes importantes dans la couverture de l'assurance tels que les exclusions de conditions pré-existantes peuvent être appliquées.
Protection contre la discrimination
Sous HIPAA , les individus et leurs familles ne peuvent pas être l'objet de discrimination à recevoir une couverture d'assurance santé de groupe en raison de facteurs tels que l'utilisation des soins de santé dans le passé , un handicap , la participation à certains " à haut risque " activités, comme la moto , ou " l'information génétique . "
