Information sur le droit COBRA
L' Omnibus Budget Reconciliation Act consolidé est une loi votée en 1986 pour aider les employés conservent leurs prestations d'assurance- maladie de groupe quand ils font face à une perte d'emploi ou de changements . La loi oblige les employeurs de 20 salariés ou plus dans l'année précédente à offrir aux travailleurs admissibles COBRA , qui peuvent choisir de participer au programme . Couverture Prorogation sous le COBRA , qui est une extension temporaire de la couverture pour une période déterminée , maintient prestations d'assurance- maladie de groupe pour le travailleur et ses membres de la famille admissibles . Les employeurs
La loi COBRA couvre les plans de santé administrés par des entreprises privées , nationales et locales employeurs publics . La loi oblige les employeurs à informer les administrateurs de régimes de santé lorsque les travailleurs sont admissibles à COBRA . Lorsque la couverture COBRA commence , la loi oblige les employeurs à fournir aux employés et conjoints avec un premier avis qui explique COBRA . La loi exige également des administrateurs de régimes de santé à informer les bénéficiaires qualifiés de leurs droits de COBRA et permet 60 jours pour les employeurs d'informer les administrateurs de régimes de santé que le travailleur a choisi une couverture continue sous COBRA .
Admissibilité Photos
bénéficiaires admissibles comprennent les personnes couvertes par le groupe d'assurance de prestations de santé de l'employeur le jour avant une épreuve de qualification . La personne doit être un employé , conjoint , enfant à charge ou un enfant né ou adopté lors de la couverture COBRA . Retraités et membres de la famille admissibles sont admissibles à COBRA dans certaines situations . D'autres personnes , comme des agents ou des entrepreneurs indépendants , qui sont couverts par le régime d'assurance santé de groupe de l'employeur peuvent être admissibles à la couverture COBRA .
Admissibles événements
vous êtes admissible à des prestations COBRA si vous faites face à la perte de la couverture des prestations de santé en raison de la perte d'emploi pour des raisons autres que la faute ou la réduction des heures de travail pour le travailleur visé . Travailleurs en transition entre deux emplois sont également admissibles à participer à COBRA . Employés et la famille sont également admissibles si le travailleur visé devient admissible à l'assurance-maladie , décède, devient légalement séparés ou divorces . Les personnes qui ne sont plus considérés comme enfants à charge aux termes du plan de santé du travailleur visé peut également être admissible à COBRA . COBRA exige que les personnes couvertes à informer les administrateurs de régimes de santé des changements d'adresse ou de statut matrimonial .
Périodes de couverture étendues
La longueur de la couverture d'assurance temporaire dépend de la raison pour votre perte de la couverture sanitaire . Le salarié , conjoint et enfants à charge reçoivent jusqu'à 18 mois de prestations pour perte d'emploi ou des heures réduites . La loi de COBRA prolonge la période de 18 mois dans les cas où un bénéficiaire admissible est considéré comme invalide . La période de prolongation est de 36 mois pour le conjoint et les enfants à charge d'un travailleur couvert qui devient Medicare admissibles , les divorces ou sépare légalement .
Couverture et paiements
COBRA donne droit bénéficiaires admissibles à la même protection offerte par le régime d' assurance-maladie collective de l'employeur . Certains régimes exigent des bénéficiaires à payer pour une couverture en vertu de COBRA; Toutefois , les primes d'assurance ne peuvent pas dépasser 102 pour cent de la somme payée pour la couverture non - COBRA sous le même régime de santé . Plans de santé peuvent facturer des 2 pour cent de plus pour les frais administratifs . Le montant de la prime admissible pour l'extension d'invalidité est de 150 pour cent des primes périodiques . Plans de santé peuvent annuler la couverture COBRA si les primes ne sont pas payées à temps .
Conseils
Le ministère de la Santé et des Services sociaux administre COBRA pour les plans de santé des gouvernements provinciaux et locaux
Photos
